Kıl Dönmesi

Kil Dönmesi

Kil dönmesi hastaligi Türkiye’de sik görülen bir hastalik. Askerler arasinda yapilan bir çalismada her bin erden ortalama 9’unda görüldügü saptandi.

Op.Dr.H.Murat Aridogan

Hastalik en sik kuyruk sokumu bölgesinde görülse de koltuk alti, göbek çukuru ve genital organlarda da nadiren ortaya çikiyor.

Kil dönmesi neden olur?

Önceleri dogustan bir hastalik oldugu kabul edilirdi. Günümüzde sonradan ortaya çiktigina inaniliyor. Sirt ve bastan dökülen killarin kuyruk sokumu bölgesinde cilt alti yag dokusu içine girmesi hastaliga yol açar. Derinin içine dogru büyüyen killarin olusturdugu kil yuvalari ve ortaya çikan enfeksiyon hastaliktan sorumlu.

Kildönmesi riskini artiran faktörler nedir?

Bisiklete veya ata binme gibi egzersizler, uzun süre oturmak, yolculuk yapmak, dar kiyafetler ve asiri terleme hastaligin olusumuna zemin hazirlar.

Kimlerde daha sik görülür?

Hastalik erkeklerde, 15-40 yaslari arasindaki kisilerde ve bedeninde daha çok sayida kil olan insanlarda daha sik olur. Kilolu erkeklerde görülme sansi daha fazla.17-25 yaslari arasinda daha sik görülüyor.

Nasil tedavi edilir?

Apse lokal anestezi altinda cerrahi olarak bosaltilir. Uygun doz ve süre antibiyotik kullanimi ve pansumanlarla 2-3 haftada iyilesir. Hastaligin tedavisinde amaç ciltte görülen deliklerin ve bunlarla baglantili cilt altindaki kanallarin ameliyatla etrafi normal doku olacak sekilde çikarilmasi. Ortaya çikan boslugun açik birakilmasi ya da kapatilmasi karari cerrahin deneyimi ve tercihine göre bazen de ameliyatin seyrine göre degisir. Hastalikli doku çikarildiktan sonra geride kalan bosluk açik birakilirsa ortalama 2 ayda iyilesir.

Baska yöntemler var mi?

Hastaligin tedavisinde diger yöntemler yaranin kismen kapatilmasi. Karsilikli kenarlarin dikilmesi veya deri yamasiyla kapatilmasi olarak özetlenebilir. Günümüzde en sik tercih edilen yöntem ortaya çikan boslugun sag veya sol kalçadan hazirlanan deri parçasiyla kapatilmasi esasina dayanan Limberg Flep yöntemi. Bu yöntemin tekrarlama olasiligi yüzde 0-5 arasinda. Ameliyattan sonra hastada açik yara bulunmadigi için iyilesme ve ise dönüs daha çabuk oluyor. Kil dönmesi hastaliginin ameliyatsiz tedavisi günümüzde mümkün degil. Bazi merkezlerde güçlü yan etkileri bulunan fenol ve gümüs nitrat solüsyonlari bu amaçla kullaniliyor. Ancak bu yöntemler tekrarlama olasiligi yüksek oldugundan bati ülkelerinde terkedildi.

Hastaligin tekrarlamasi nasil önlenebilir?

Hastaligin tekrarlamasini önlemek için ameliyat bölgesinin düzenli tras edilerek killarin temizlenmesi ve her gün dus alinmasini tavsiye ediyoruz.

Mesude ERSAN/ Kelebek